Illinois extiende la inscripción de ACA tras menos personas inscribirse en planes de salud

Illinois está en camino de tener ligeramente menos personas inscritas en el mercado de la Ley del Cuidado de Salud Asequible (ACA) este año, tras la expiración de los subsidios fiscales mejorados que estuvieron en el centro del cierre del gobierno federal del año pasado.

La disminución del 4% en la inscripción es, hasta ahora, menos severa de lo que muchos expertos y defensores habían anticipado, especialmente dado que se esperaba que los inscritos en Illinois experimentaran un aumento promedio del 78% en sus primas mensuales. Se esperaba que entre 2 y 4 millones de personas en todo el país se quedarían sin seguro si los créditos fiscales no se extendían.

Hasta el 4 de enero, Get Covered Illinois, el mercado administrado por el estado, reportó que 445,335 residentes de Illinois se habían inscrito en un plan de seguro de salud de Obamacare. Las personas debían inscribirse en un plan antes del 31 de diciembre para que la cobertura comenzara el primer día del año.

El lunes, Get Covered Illinois anunció que otorgaría a los residentes dos semanas más para inscribirse en planes de salud, extendiendo la fecha límite de inscripción hasta el 31 de enero, con la cobertura comenzando el 1 de febrero.

“Recomiendo a cualquier persona que necesite cobertura de salud o que no haya tomado el tiempo para comparar sus opciones que use este tiempo adicional para contactar a un corredor o asistente”, dijo Ezra Watland, director de operaciones del mercado estatal.

En 2025, un récord de 465,985 personas en todo el estado se inscribieron en la ACA, según datos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

Kathy Waligora, subdirectora de asuntos externos en EverThrive Illinois, con sede en Chicago y que aboga por la reforma del cuidado de la salud, dijo que se sintió alentada de que el descenso en la inscripción fuera mínimo y de que tantas personas eligieron activamente un plan para este año.

Aunque casi la mitad de los inscritos hasta el 4 de enero fueron reinscritos automáticamente en un plan, otro 38% renovó eligiendo activamente un plan, según Get Covered Illinois. Aproximadamente el 13% de los inscritos son nuevos en el mercado.

“Illinois ha hecho un gran trabajo en la implementación de asistentes y en la promoción de todos estos diferentes recursos para alcanzar a la gente en todo Illinois, y los datos muestran que eso fue efectivo”, dijo Waligora.

Waligora expresó su preocupación por las personas que fueron inscritas automáticamente en su plan, diciendo que no está claro si los individuos estarán preparados para pagar las primas mensuales, que probablemente serán más altas.

Waligora dijo que se necesitan más datos —como cuántos individuos recibirán asistencia financiera este año y cómo se verá eso por región— para evaluar el impacto completo de la expiración de los créditos fiscales. Ella sigue esperanzada de que aún podría haber una oportunidad para que los subsidios sean reinstalados y extendidos para los próximos años, aseguró.

“Creo que esto debería haberse hecho en junio, no en septiembre, no en octubre y ciertamente no en enero”, agregó Waligora. “Pero es bueno ver un avance en este tema y espero sinceramente que el Senado lo discuta”.

Los legisladores republicanos se separaron de su liderazgo en la Cámara y aprobaron una legislación para extender los subsidios, pero el Senado no está obligado a tratar el proyecto de ley y ha estado trabajando en un plan alternativo, informó Associated Press. Algunos republicanos han argumentado que el Congreso debería considerar un plan que reduzca los costos del seguro para más estadounidenses, no solo para quienes utilizan el mercado.

Waligora es líder en la Protect Our Care Illinois Coalition, que ha estado entre los defensores que presionan para extender los créditos fiscales para que los planes se mantengan asequibles. Muchos defensores de la atención médica temen que las personas puedan quedarse sin seguro si no pueden pagarlo.

En Illinois, aproximadamente el 85% de los inscritos se beneficiaron de los subsidios, según un análisis de KFF, organización de políticas de salud con sede en San Francisco.

El representante demócrata Raja Krishnamoorthi, quien visitó el Centro de Salud de Bronzeville del Condado de Cook para hablar sobre los créditos fiscales, dijo que cualquier disminución es preocupante y culpó a los republicanos. Krishnamoorthi es demócrata. “Su fracaso ha incrementado los costos y ha obligado a familias en todo Illinois a reconsiderar o perder la cobertura”, dijo el viernes en un comunicado.

Los créditos fiscales mejorados datan de la pandemia de COVID-19, cuando se utilizaron para hacer que los planes de la ACA fueran más asequibles, ofreciendo niveles de asistencia financiera más profundos y beneficios reducidos a los inscritos de clase media que se eliminan a medida que aumenta el ingreso de una persona.

Esos subsidios se habían mantenido hasta que expiraron a fines del año pasado. Los demócratas querían que se extendieran, pero el Congreso no pudo llegar a una resolución.

El año pasado, hubo un aumento del 17% en la inscripción en Illinois en comparación con 2024, lo que refleja una tendencia nacional de más personas que optan por la ACA para obtener seguro de salud.

En todo el país, había 24.3 millones de personas obteniendo seguro de salud a través de la ACA, un aumento comparado a los 11.4 millones de personas que estaban inscritas en 2020, según datos federales.

Este año fue la primera vez que residentes de Illinois se inscribieron en Obamacare a través de un mercado administrado por el estado. El estado está extendiendo las horas del centro de asistencia al cliente durante la inscripción abierta, y los residentes pueden llamar al 866-311-1119 para obtener ayuda.

Traducido con una herramienta de inteligencia artificial (AI) y editado por La Voz Chicago